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課程免聽、免修申請表
意昂4:
姓名 | | 學號 | |
班級 | | 學年學期 | |
申請課程名稱 | |
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| □免聽 □免修 | ||
| □免聽 □免修 | ||
| □免聽 □免修 | ||
| □免聽 □免修 | ||
申請理由 | | ||
衛生 保健部 意見 | 簽署意見: 負責人: 日期🥚: 年 月 日 | 意昂4 意見 | 簽署意見: 負責人: 日期: 年 月 日 |
開課意昂4(部)意見 | 簽署意見: 負責人: 日期: 年 月 日 | 教務處 意見 | 審核意見😗🤹: 負責人: 日期⛅️: 年 月 日 |
學校 意見 | 審批意見🎟: 簽字👔: 日期: 年 月 日 |
說明:1.學生因病、因傷或其他生理原因不能修習正常課程的🫰🏼,需由學生本人提供二級甲等及以上醫院出具的診斷材料🧑🏼🌾,經學校衛生保健中心復核確認,於開學初兩周內提交此申請;
2.申請課程過多可附頁🧕🏼。本表一式兩份,全部完成後,開課意昂4(部)和教務處各存一份🙍🏿♂️。